胎盘和胚胎都排出来后一定要清宫吗(胎盘和胚胎都排出来后一定要清宫吗多久)
- 作者: 周冠皓
- 发布时间:2024-08-09
1、胎盘和胚胎都排出来后一定要清宫吗
胎盘和胚胎娩出后是否需要清宫
胎盘和胚胎娩出后,是否需要清宫,这是一个需要具体情况具体分析的问题。
一般情况下,如果胎盘和胚胎完整娩出,出血量少,子宫收缩良好,且没有感染迹象,则不需要清宫。
但是,以下情况下,则需要进行清宫:
胎盘或胚胎未完全娩出:如果胎盘或胚胎仅部分娩出,或有残留物在子宫内,则需要清宫将其清除,防止感染和出血。
出血量过多:如果胎盘和胚胎娩出后出血量较大,超过 500ml,或持续性出血,则需要清宫止血。
子宫收缩不良:如果胎盘和胚胎娩出后子宫收缩不良,导致出血持续或恶露排出不畅,则需要清宫促进子宫收缩。
感染迹象:如果胎盘和胚胎娩出后出现发热、腹痛、恶臭阴道分泌物等感染迹象,则需要清宫清除感染源。
清宫的手术操作包括:
阴道清宫:使用刮匙或负压吸引器,经阴道进入子宫腔,清除残留的胎盘组织或其他物质。
剖腹探查清宫:如果胎盘或胚胎已侵入子宫壁,或阴道清宫无法彻底清除不良组织,则需要进行剖腹探查清宫。
清宫手术后,需要密切观察患者的出血情况、子宫收缩和感染迹象,并在必要时采取相应的措施。
2、胎盘和胚胎都排出来后一定要清宫吗多久
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胎盘和胚胎排出后是否需要清宫,需要根据具体情况判断,不能一概而论。
需要清宫的情况:
胎盘或胚胎排出不全:若有残留组织物在子宫内,可能会引起出血、感染等并发症,需要通过清宫术将其清除干净。
子宫收缩不良:胎盘排出后,子宫会收缩以排出恶露(阴道流出的血液和组织碎屑)。如果子宫收缩不良,可能会导致恶露积聚,引起感染或其他并发症。
其他并发症:如产后出血严重、子宫破裂等,也需要清宫止血或修复组织。
不需要清宫的情况:
胎盘和胚胎完整排出:如果胎盘和胚胎完整排出,且子宫收缩好,阴道流血量少,一般不需要清宫。
阴道流血逐渐减少:产后阴道流血会逐渐减少,如果恶露量少、无异味,且子宫收缩良好,一般不需要清宫。
清宫术风险:
清宫术是一种手术,存在一定的风险,包括:
出血
感染
子宫穿孔
子宫内膜损伤
建议:
产后是否需要清宫,应由医生根据产妇的具体情况进行评估。如有上述需要清宫的情况,应及时进行清宫术,避免并发症发生。如果产妇排出胎盘和胚胎后,阴道流血不多、子宫收缩良好,一般不需要清宫。但产妇仍需定期复查,以监测子宫恢复情况和是否有并发症出现。
4、胎盘胎儿都排出来了还要清宫吗?
胎盘胎儿排出后是否需要清宫,取决于具体情况。
不需要清宫的情况:
胎盘完整娩出:如果胎盘完整地娩出,通常不需要清宫。
没有残留物:经超声检查,确认子宫内无胎盘、胎膜或其他残留物。
需要清宫的情况:
胎盘不全娩出:如果胎盘部分或全部残留在子宫内,需要清宫。
胎膜残留:若胎膜残留于子宫内,会增加感染风险,需要清宫。
其他组织残留:如羊水栓塞或严重产后出血,可能需要清宫清除子宫内的残留物和血块。
感染:如果产后出现子宫内膜炎或宫腔感染,需要清宫清除感染源。
清宫手术通常采用负压吸引术,将子宫内的残留物吸出。手术时间短,一般在15-30分钟内完成。
胎盘胎儿排出后是否需要清宫,需要根据患者的具体情况进行评估。如果存在上述需要清宫的情况,则建议及时就医,进行清宫手术。