倒八字切口详细解剖,胫骨平台倒l切口解剖

1、倒八字切口详细解剖

倒八字切口详细解剖

切口方向：

由近端内侧斜向延伸至远端外侧。

形似倒置的八字。

皮肤切口：

位于膝关节外侧，膝外翻畸形最突出的部位。

起点在侧副韧带的附着点附近。

止点位于肌腱附着点。

皮下组织：

穿过皮下组织。

小心保护隐神经，该神经位于皮下。

筋膜：

切开膝外侧筋膜。

暴露膝外侧滑囊。

滑囊：

切开膝外侧滑囊。

保护髂胫束，该韧带起于髂骨，止于胫骨。

关节囊：

沿关节囊的附着点切开。

暴露膝关节，包括胫骨平台、股骨髁和半月板。

软组织：

视手术需要，进一步切开软组织，例如交叉韧带或半月板。

注意事项：

切口必须准确，避免损伤周围神经和血管。

保护髂胫束，这对于维持膝关节稳定性至关重要。

切开滑囊时要注意保护滑膜，以防止关节炎。

2、胫骨平台倒l切口解剖

胫骨平台倒L切口解剖

切口位置：

起始于距骨关节软骨前缘，向外延伸至距腓韧带上方的腓骨。

切口形状：

该切口呈倒L形，垂直部分沿着关节裂隙，水平部分沿着腓骨延长。

解剖结构：

皮肤和皮下组织：

皮肤和皮下组织被切开，显露出胫骨和腓骨。

筋膜：

切开深部筋膜，露出胫前肌、胫骨前动脉和腓骨神经。

肌腱：

胫骨前肌腱被从胫骨侧缘剥离，保留腓骨神经。

胫骨前动脉：

胫骨前动脉被小心地游离出来。

胫骨前神经：

胫骨前神经位于胫骨前动脉的腹侧，被保留下来。

胫骨和腓骨：

在胫骨前动脉的远端，胫骨和腓骨被切断，形成胫骨平台。

关节囊：

关节囊被切开，显露出距骨关节软骨。

距骨关节软骨：

距骨关节软骨被从胫骨平台上切除，露出距骨骨质。

手术步骤：

1. 做切口，显露出胫骨和腓骨。

2. 切开深部筋膜，暴露胫前肌、胫骨前动脉和腓骨神经。

3. 从胫骨侧缘剥离胫骨前肌腱。

4. 游离胫骨前动脉和胫骨前神经。

5. 切断胫骨和腓骨，形成胫骨平台。

6. 切开关节囊，显露出距骨关节软骨。

7. 切除距骨关节软骨。

注意事项：

手术过程中应小心保护胫骨前神经。

游离胫骨前动脉时应谨慎，避免损伤。

彻底止血以防止术后血肿。